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Sinais de Alerta

Os principais sintomas variam de acordo com tipo de patologia apresentada. Algumas reações físicas podem apontar para a necessidade de um atendimento de urgência. Entre os principais incômodos estão:

Isquemia dos membros inferiores.

Na fase inicial, a obstrução crônica das artérias se apresenta com um quadro de dor à caminhada (claudicação intermitente) de um ou de ambos os membros inferiores.

Dores e falta de firmeza nas pernas durante alguma atividade, que cessam após o descanso e voltam logo que se retomam as atividades, são os primeiros sinais do problema.

Os principais fatores de risco nos casos de isquemia são:

• - Tabagismo;
• - Alterações de colesterol e triglicerídeos;
• - Diabetes Mellitus;
• - Obesidade;
• - Hipertensão arterial.

Grande parte dos pacientes com Diabetes Mellitus também podem sofrer desse problema arterial. Nos casos mais avançados, as dores despontam mesmo quando o enfermo está em repouso e não cessam mesmo após a ingestão de analgésicos.

Quando o paciente sente dores intensas nos membros inferiores, que podem surgir subitamente e apresentar uma piora progressiva, estando associado à palidez e diminuição da temperatura normal do corpo humano afetado, há grande chance do mesmo ser portador de obstrução arteial crônica. Também pode ocorrer o aparecimento de ferimentos espontâneos ou após pequenos traumas, bastante dolorosos e de difícil cicatrização.

Aneurisma de Aorta Abdominal

A dilatação progressiva da artéria aorta é uma patologia preocupante porque evolui, na maioria dos casos, sem apresentar sintomas muito específicos. É comum boa parte dos pacientes atribuírem os incômodos do aneurisma a algum problema digestivo, ou se queixarem de “um caroço que pulsa” na região do abdômen.

Os principais fatores de risco são:

• - Hipertensão arterial;
• - Diabetes;
• - Alterações constantes nas taxas de colesterol e triglicerídeo;
• - Obesidade;
• - Tabagismo.

Recomenda-se a todos os pacientes diabéticos e hipertensos, com idade acima de 60 anos, a realização de ultrassonografias preventivas de abdômen.

Na maioria das vezes, a patologia apenas se manifesta quando surgem complicações como embolia distal, que leva à isquemia do membro inferior, ou até, em casos extremos, a rotura de aneurisma da aorta que pode levar à morte.

Em situações do gênero, sentem-se dores abdominais agudas e intensas que se prolongam para as costas, provocando desmaios, indisposição e suor excessivo.

Trombose Venosa Profunda dos Membros Inferiores / Embolia Pulmonar

A formação do coágulo dentro do vaso sanguíneo pode ocorrer em vários locais, porém os mais frequentes são nos membros inferiores, superiores e na região pélvica. O risco é maior em pacientes submetidos a internamento prolongados e que acabam permanecendo sob o leito hospitalar por muito tempo. A trombose é o fechamento de uma ou mais veias profundas da parte inferior do corpo humano.

Tendo como complicação mais grave e imediata a embolia pulmonar, que decorre da migração do coagulo para o pulmão. Em longo prazo, há a formação de insuficiência venosa crônica, inclusive graves com a formação de úlceras. A enfermidade pode atingir:

• - Pacientes de cirurgias com duração superior a 1h;
• - Pessoas de idade mais avançada (+ 60 anos);
• - Pacientes que sofrem de varizes;
• - Pessoas com obesidade;
• - Indivíduos acometidos por doenças genéticas ou adquiridas que aumentam a coagulação do sangue;
• - Pessoas imobilizadas no leito;
• - Mulheres no período de gravidez e puerpério;
• - Vítimas de infarto agudo do miorcádio;
• - Mulheres em uso de hormônios
• - Portadores de doenças graves que limitem o caminhar;
• - Vítimas de infarto agudo do miocárdio;
• - Acidente vascular cerebral;
• - Fraturas de membros inferiores e pélvicas.

A utilização de pílulas como método anticoncepcional e a reposição hormonal aumentam o risco de ocorrência de trombose entre as mulheres.

Entre as gestantes ocorre o risco exatamente pelo aumento do volume do útero que comprime a veia cava inferior, reduzindo a circulação sanguínea e pelas grandes alterações hormonais próprio do período gestacional.

Há uma incidência elavada nas cirurgias plásticas abdominais, principalmente, acompanhada de lipoaspiração.

Nas cirugias ortopédicas de grande porte também há uma incidência elevada, principalmente, nas cirurgias de joelho, fêmur e quadril.

Os principais sintomas dependem da região atingida pela trombose: dores na perna, inchaço do membro afetado, aumento de volume, enrijecimento da região atingida, aumento da temperatura do local da trombose, escurecimento (cianose) ou palidez depedendo da gravidade, tosse, escarro com sangue, falta de ar aos pequenos esforços provocando, além de outros sintomas menos específicos.

A trombose venosa profunda ainda causa um aumento de volume e enrijecimento da região atingida, provocando elevação localizada de temperatura corporal.

Traumatismos Vasculares

São lesões de artérias e veias fundamentais do corpo humano. Causados por acidentes, com destaque para os acidentes com motocicleta, incidentes com armas de fogo ou armas brancas, esses ferimentos se caracterizam pela intensa hemorragia externa, com sangramento pulsátil e formação de volumosos hematomas.

Dependendo da região atingida, os traumatismos vasculares podem ser bem graves e até letais. Por isso, requerem atendimento hospitalar de emergência.